Pian comhpháirteach nó airtralgiais rud coitianta i go leor daoine. Ní hamháin go n-eascraíonn sé míchaoithiúlacht, ach is féidir leis a bheith ina symptom de go leor galair thromchúiseacha. Léiríonn mothaithe pianmhar go bhfuil sáruithe soiléire ag acomhal na gcnámha.
I gcásanna foircneacha, is féidir go dtarlódh at, deargadh agus cuaire na géaga. Ach ní bhíonn na comharthaí seo le feiceáil i gcónaí. Dó agus griofadach níos coitianta i réimse na faidhbe, go háirithe nuair a bhrúitear. Agus ní fhéadfaidh duine srianta beaga ar ghluaiseachtaí a thabhairt faoi deara ar dtús agus ní gearánann sé mar gheall orthu. Uaireanta ní bhíonn fiú x-gha in ann an próiseas athlastach a bhrath. Ach ní laghdaíonn sé seo go léir an tábhacht a bhaineann le pian comhpháirteach. Is féidir é a bheith ar an "chéad clog" agus ina spreagthóir ar phaiteolaíochtaí agus galair thromchúiseacha. Fiú amháin iad siúd nach bhfuil baint dhíreach acu le staid na n-alt.
Léiríonn staitisticí go bhfuil míchompord sna hailt le feiceáil i ngach dara áitritheoir den phláinéid a bhfuil daichead nó caoga bliain bainte amach aige. Agus daoine ag aois seachtó i 90% de na cásanna ag fulaingt ó fhadhb den chineál céanna.
Cén fáth a tharlaíonn pian comhpháirteach?
Féadfaidh an chúis a bheith amháin nó níos mó. In aon chás, ní mór é a shoiléiriú chun cóireáil leordhóthanach a dhiagnóiseadh agus a fhorordú i gceart.
Athruithe aoise
Ceann de na cúiseanna atá le pian comhpháirteach ná seanaois. Dá shine a éiríonn duine, is amhlaidh is tanaí an fíochán cartilage. Éiríonn sé nach bhfuil chomh leaisteach, mar sin tá na gluaiseachtaí deacair, mothaíonn an duine stiffness.
Laghdaíonn an méid sreabhach synovial. Is í an bealaidh idir na hailt, a ligeann dóibh sleamhnú go saor. De bharr easpa an tsreabháin seo, téann an cartilage i gcoinne a chéile agus caitheann siad amach go tapa. Mura ndéantar aon rud, is féidir an fhadhb seo a fhorbairt ina osteoarthritis nó galair eile dá samhail.
Is féidir an próiseas a luathú mar gheall ar an iomarca aclaíochta coirp nó, os a choinne sin, stíl mhaireachtála shuiteach. Obair shuiteach, fráma matáin lag, droch-chothú - ní chuireann sé seo go léir ach an cás níos measa. Titeann buaic na mothaithe pianmhara ar an taobh amuigh den séasúr, ag cromadh sa samhradh agus sa gheimhreadh.
Aclaíocht
Is féidir le leibhéal ard gníomhaíochta fisiceach a bheith ina chúis eile le pian comhpháirteach. Is fiú a thabhairt faoi deara sa chás seo go bhfuil siad le feiceáil ag aois óg. Bíonn tionchar chomh diúltach céanna ag an gcóras matánchnámharlaigh ar dhianoiliúint agus ar shaothar fisiceach traochta. Dá bhrí sin, tá lúthchleasaithe gairmiúla, chomh maith le daoine de ghairmeacha den sórt sin mar lódairí, tógálaithe, saoir, i mbaol.
Is féidir le hualaí déine den sórt sin ní hamháin gortú a chur faoi deara, ach freisin cur isteach ar scaipeadh fola sa sreabhach synovial agus an membrane timpeall an cartilage. In olcas ar chothú an fhíocháin, imíonn an fhéidearthacht a athghiniúint.
Tinneas
Déanann galair áirithe damáiste mór do na hailt. Mar shampla, is féidir leis a bheith ina phróisis rheumatic. Má tá duine ag fulaingt uathu, ansin titeann an bhuaic de pian sna hailt ar maidin. Faoin tráthnóna, subsides an pian. Déantar é a dháileadh go míchothrom. Is iad na hailt bheaga sna cosa agus na lámha is mó a mbíonn tionchar orthu. Ar maidin, tá míchompord agus stiffness chomh láidir go gcaillfidh duine an cumas bogadh go tapa agus siúl le deacracht.
I gcás daoine eile, is féidir le galar den chóras mhatánchnámharlaigh, atá athlastach sa nádúr, a bheith mar chúis le pian comhpháirteach. Ach le cóireáil chuí, le himeacht ama, imíonn an míchompord. Is féidir leis an ionfhabhtú a bheith ina chúis le pianta sna hailt agus ar fud an chomhlachta. Ach sa chás seo, fanann an soghluaisteacht mar an gcéanna. Tar éis cúpla lá, beidh an pian subside. Is féidir le láithreacht ionfhabhtú ainsealach sa chorp iad a thabhairt ar ais arís.
Chomh maith leis na cúiseanna thuas, is féidir pian comhpháirteach a tharlaíonn mar gheall ar:
coinníollacha aimsire nuair a bhíonn spleáchas meitéareolaíochta ar dhuine;
úsáid fadtéarmach cineálacha áirithe drugaí;
iarmhairtí frithghníomhartha ailléirgeacha;
neamhoird síceasómacha.
D’fhéadfadh go n-imíonn mothaithe míthaitneamhach leo féin má réitítear an chúis le pian comhpháirteach. Ach ní tharlaíonn sé seo i gcónaí. Uaireanta tá gá le cóireáil bhreise chun é a dhíchur.
Cineálacha pian
Is féidir le pian comhpháirteach a bheith éagsúil i roinnt tréithe. Is iad seo a gcarachtar, a dtionscnamh, a ré, a minicíocht, agus mar sin de. Tá galair éagsúla tréithrithe ag pian comhpháirteach le tréithe éagsúla.
De réir ré agus ama, roinntear braiteanna pian i 4 chineál:
Oíche.Tugtar stagnant orthu freisin. Le linn codlata, éiríonn an pian sna hailt níos measa. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go stagnates an sreabhach synovial sa comhpháirteach mar gheall ar an bhfíric nach bhfuil an comhlacht ag gluaiseacht. Ní thacaítear le ceann damáiste an chomhpháirteach le linn codlata sa ghnáthshuíomh, mar a scíth a ligean ar na matáin. Mar sin, tosaíonn mothaithe míthaitneamhach ag fás;
Meicniúil. Bíonn siad le feiceáil le linn spóirt dhian nó saothair fhisiciúil chrua. Tá an buaic acu sa tráthnóna. Tar éis codlata, imíonn mothaithe míthaitneamhach nó laghdaítear go suntasach;
Ag tosú.An cineál is coitianta. Tá a lán daoine eolach ar mhothúcháin pianmhar den sórt sin, ach is minic nach dtugann siad aird orthu. Tá siad le feiceáil ag tús na gluaiseachta, tar éis don chomhlacht a bheith i stát stáiseanóireachta. Chomh luath agus na "paces" comhpháirteacha, imíonn an míchompord;
Léirithe.Tá siad mar thoradh ar ghalair an orgáin inmheánacha. Tarlaíonn sé freisin tar éis toirchis agus luí seoil.
Tá pianta sna hailt roinnte ina dhá chineál de réir nádúr an damáiste. Áirítear ar an gcéad cheann athlastach, agus d'fhéadfadh galar ionfhabhtaíoch nó autoimmune aistrithe, imoibriú ailléirgeach a bheith mar chúis leis. Léirithe i bhfoirm éidéime agus swelling sa limistéar cur in iúl. Ag an am céanna, casann an craiceann dearg, agus ardaíonn teocht an chomhlachta sa suíomh inflamed. Má tá comharthaí den sórt sin as láthair, ach go mbraitheann braite pianmhar iad féin, ansin tá a mbunús neamh-athlastach.
Déan idirdhealú idir pian sna hailt agus logánú. Féadfaidh siad a bheith:
Monaarticular.Nuair nach ngoilleann ach alt amháin;
Oligoarticular. Tá tionchar ag dhá nó ceithre hailt;
Polyarticular.Tá níos mó ná cúig hailt faoi réir pian.
Féadfaidh logánú na faidhbe seo a bheith difriúil freisin. Tarlaíonn pian comhpháirteach ginearálaithe, ar a dtugtar idirleata freisin, i roinnt áiteanna ag an am céanna agus féadann sé dul ar imirce. Má tharlaíonn míchompord i gcomhpháirt áirithe agus nach dtéann sé ar aghaidh chuig daoine eile, is pian logánta é seo.
Braitheann nádúr an arthralgia freisin ar an ngalar as a bhfuil an duine ag fulaingt. Tá pianta oíche ag gabháil le galair rheumatic. Tagann mothaithe míthaitneamhacha chun cinn i roinnt hailt ag an am céanna. Is féidir leo bogadh ó alt amháin go ceann eile. Tá loit degenerative-dystrophic tréithrithe ag pianta tosaigh agus meicniúla. Is éard atá i gceist le galair thógálacha míchompord i mbeagnach gach hailt den chorp.
Diagnóisic
Is féidir cúis na pianta sna hailt a shuíomh má dhéantar scrúdú iomlán agus críochnúil ar an othar. Chun seo a dhéanamh, ba chóir duit dul i dteagmháil le teiripeoir ar dtús a chinnfidh, tar éis comhairliúcháin, cén dochtúir speisialaithe a chabhróidh i gcás áirithe. D'fhéadfadh sé seo a bheith ina ortaipéideoir, réamaiteolaí, máinlia nó speisialtóir eile.
Áirítear le diagnóisic:
staidéar mionsonraithe ar an anamnesis chun caidreamh pianta sna hailt le galair, gortuithe, gnéithe stíl mhaireachtála agus cógais a aithint;
scrúdú amhairc, a ligeann duit riocht na hailt agus an chraiceann a mheas;
cinneadh ar nádúr agus ar mhéid an phian;
bithcheimic fola chun athlasadh féideartha a aithint;
x-gha a ligeann duit riocht an cartilage agus na gcnámha a fheiceáil;
densitometry, a thaispeánfaidh sonraí ar dhlús fíocháin;
puncture an sreabhach comhpháirteach, a ligeann duit é a scrúdú le haghaidh diallais féideartha ón norm.
Is féidir leis an dochtúir aon tástálacha agus staidéir eile a fhorordú a fhéadfaidh, ina thuairim, cabhrú le pictiúr iomlán den ghalar a dhéanamh.
Cad is féidir galair comhpháirteacha a chur faoi deara pian
Is féidir le pian comhpháirteach tarlú ar chúiseanna éagsúla. Go minic bíonn sé ina ghortú nó fanacht fada in áiteanna le teocht íseal nó ard-taise. Mura féidir cúis an míchompord a aimsiú, is minic go mbíonn sé ina chúis le fadhbanna tromchúiseacha sláinte. Tá roinnt galair ann ina bhfuil pian comhpháirteach ar cheann de na chéad chomharthaí.
Airtríteas a dhífhoirmiú
Tagraíonn sé do ghalair ainsealacha. Tá sé tréithrithe ag an bhfíric go n-éagumasaíonn sé cartilage agus go scriosann sé a gcuid fíocháin. Is minic a bhíonn airtróiseas dífhoirmithe ag daoine a bhfuil caoga bliain slánaithe acu.
Is minic a léiríonn an galar é féin sna lámha, sna hailt den pelvis agus na cromáin, na glúine agus na cosa. Ag an am céanna, tréithrítear braiteachtaí mar phian dull agus goirt, joints aching. Téann sé in olcas tar éis dianghníomhaíocht fhisiciúil. Ag an am céanna, is féidir le pian sna glúine a bheith seasmhach, fiú nuair nach bhfuil aon ghluaiseacht ann. Léiríonn míchompord é féin ar bhealaí éagsúla. Is féidir leis seo tarlú go laethúil nó go ham.
Airtríteas réamatóideach
Galar ainsealach eile a chuireann isteach ar an bhfíochán nascach. I mbaol tá daoine scothaosta, iad siúd atá murtallach, chomh maith le hionadaithe leath álainn na daonnachta (beag beann ar aois).
Is sainairíonna é airtríteas réamatóideach:
Pianta leanúnacha, ach neamhluaite sna hailt;
Neamhoird in obair na géaga. Bíonn tionchar ag an ngalar ar joints na méara, na glúine, na rúitíní, na huillinne agus na chaol na láimhe. Féadfaidh pian a bheith i láthair sa thigh, agus tá "lumbago" sa chos;
Loit siméadracha de chodanna coirp. Is annamh a fhorbraíonn an galar i gcomhpháirteach amháin;
Deargadh sa limistéar difear, swelling agus méadú teochta áitiúil. I gcás a ndearnadh faillí orthu, tarlaíonn dífhoirmiú na hailt;
Caillteanas meáchan, fadhbanna spleen.
Gout
Is galar oidhreachtúil é a d’fhéadfadh pian comhpháirteach a chur faoi deara freisin. Tá sé tréithrithe ag neamhord meitibileach, mar gheall ar a ndéantar salainn aigéad uric a thaisceadh sna hailt. Níos mó, tá an daonra fireann ag fulaingt ó gout.
Is iad príomhchomharthaí an ghalair:
Bíonn tionchar aige ar na toes, den chuid is mó mór, chomh maith leis na rúitíní, elbows, chaol na láimhe, glúine;
Tá an pian tréithrithe mar ghéar agus géar. Bealtaine seo caite roinnt laethanta;
In áiteanna damáiste, casann an craiceann dearg, calóga, is cosúil éidéime;
I gcásanna áirithe, tá drochthionchar ag an galar ar na duáin agus ar an gcroí.
Osteoarthritis
Sa chás seo, tá tionchar ag fíochán cartilage, ach níl aon phróiseas athlastach ann. Is féidir le osteoarthritis a tharlaíonn i ndaoine óga, ach is coitianta é i ndaoine scothaosta.
Bíonn tionchar aige ar joints na cromáin, na pelvis agus na glúine. Ag an am céanna, tá stiffness agus géarchor sna hailt. Éiríonn na comharthaí níos measa tar éis cleachtadh coirp, d’fhéadfadh at agus fiabhras teacht isteach.
Airtríteas imoibríoch
Próiseas athlastach a spreagann próisis in orgáin an chonair gastrointestinal nó an chórais genitourinary. Tá daoine óga ó fiche go daichead bliain d'aois ag fulaingt ón ngalar.
I measc na léirithe ar airtríteas imoibríoch tá pian géarmhíochaine sna hailt, go háirithe nuair a bhogann siad, swelling, hyperthermia an chraiceann.
Conas chun fáil réidh le pian comhpháirteacha a dhéanamh
Is cuma cén chúis a bhí leis an spreagadh chun pian a thosú sna hailt, tá cógais san áireamh sa chóireáil. Gcéad dul síos, comhairle dochtúirí tosú le neamh-stéaróideach anti-inflammatory drugaí. Ach ar choinníoll nach bhfuil aon contraindications lena n-úsáid. Is galair an bholg iad nó droch-théachtadh fola. Is féidir le drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach swelling a laghdú, fiabhras a laghdú, agus an próiseas athlastach a mhoilliú.
Ina theannta sin, féadfaidh an dochtúir cógais a fhorordú chun soithigh fola a chaolú. Méadóidh siad scaipeadh fola i logánú na faidhbe, rud a chuirfidh dlús leis an téarnamh. Féadfar relaxants muscle a fhorordú, ach amháin ar feadh tréimhse ghearr ama agus má tá na matáin timpeall an chomhpháirteacha spasmodic.
Cuidíonn stéaróidigh agus teiripe hormóin freisin le pian comhpháirteach. Tá siad éifeachtach le haghaidh pian dian, chomh maith le athlasadh dian. Tá siad forordaithe i bhfoirm instealltaí isteach i limistéar an cartilage difear, mura dtugann cógais eile na torthaí is gá.
Is comhpháirt eile de chóireáil pian comhpháirteach chondroprotectors. Is minic a bhíonn an tsubstaint ghníomhach iontu glucosamine agus chondroitin sulfate. Tá na substaintí seo mar chuid den sreabhach timpeall ar an cartilage. Is é ceann de na drugaí is éifeachtaí sa deighleog seo leigheas a cheadaíonn ní hamháin deireadh a chur le pian, ach freisin stopann scrios cartilage, athshlánóidh sláine na n-alt agus troideann sé athruithe a bhaineann le haois iontu. Déantar an druga a tháirgeadh i bhfoirm púdair, a chaithfear a thuaslagadh in uisce. Blasann sé go maith agus tá dáileog laethúil de glucosamine. Ní chuireann sé faoi deara frithghníomhartha ailléirgeacha agus tá a laghad contraindications.
Chomh maith le instealltaí, púdair agus táibléad, úsáidtear uachtair agus ointments chun pian comhpháirteach a chóireáil. Tá substaintí gníomhacha iontu freisin a chuireann le hathchóiriú fíocháin cartilage.
Cuimhnigh nach féidir ach an deichiú cuid den tsubstaint ghníomhach a fháil faoin gcraiceann ó ointment nó uachtar. Mar sin, ní féidir le drugaí den sórt sin instealltaí agus cógais ó bhéal, is éifeachtaí.
Ceann de na modhanna cardinal chun pian comhpháirteach a chóireáil ná máinliacht. Ní fhorordaítear an oibríocht ach amháin i gcásanna tromchúiseacha den ghalar, nuair nach n-oibríonn na leigheasanna thuas go léir a thuilleadh. Áirítear le hidirghabhálacha máinliachta puncture freisin, nuair a "chaidéileann" an dochtúir an sreabhán inlasta nó nuair a instealladh drugaí isteach sa alt le haghaidh cóireála. Le cabhair ó endoscope, is féidir fíocháin atá marbh cheana féin a bhaint, chomh maith leis an gcuas a shláintiú le cabhair ó réitigh míochaineacha.
Tá osteotomy periarticular ar cheann de na hoibríochtaí traumatacha chun pian comhpháirteach a chóireáil. Tá sé forordaithe do na hothair sin, ar chúiseanna éagsúla, nach féidir leo próistéitic a dhéanamh. Le linn na hoibríochta, déanann an máinlia na cnámha a chomhdú agus iad a splicadh ar bhealach a fhágann go mbeidh níos lú strus ar an gcomhpháirteach sa todhchaí.
Is cóireáil éifeachtach é endoprosthetics le haghaidh pian comhpháirteach nuair nach n-oibríonn gach modh eile a thuilleadh. Baineann sé le hathsholáthar iomlán ar an alt lena mbaineann le próistéise.
Is iad na modhanna níos míne chun pian comhpháirteach a chóireáil, ach nach bhfuil chomh héifeachtach i gcásanna áirithe:
Fisiteiripe, lena n-áirítear teiripe tonnta turrainge. Tá sé bunaithe ar impulses leictreacha a chruthaíonn cavitation agus a luathaíonn sreabhadh fola i bhfócas athlasadh. Aisghabhann fíocháin cnámh agus cartilage níos tapúla, laghdaíonn taiscí salainn;
Myostimulation, is féidir a scíth a ligean na matáin ar fud an joints, chomh maith le iad a dhéanamh níos soghluaiste. Maolaíonn an nós imeachta pian agus laghdaíonn sé an t-ualach ar an gcomhpháirteach damáiste;
Baineann phonophoresis le meascán de chóireáil le tonnta ultrasonaic le instealltaí drugaí.
Sa phróiseas athshlánúcháin tar éis cóireáil pian sna hailt, úsáidtear kinesitherapy, taping, cineálacha éagsúla massages agus cleachtaí fisiteiripe. I gcásanna áirithe, tá comhairliúcháin le síceiteiripeoir ceangailte.
Chun joints aching a sheachaint sa todhchaí, ní mór aire a thabhairt dá sláinte roimh ré. Cothú ceart, vitimíní agus forlíontaí aiste bia a ghlacadh, stíl mhaireachtála gníomhach agus easpa droch-nósanna a chosc is fearr ar phian comhpháirteacha a dhéanamh.