Airtríteas: cén cineál galair agus conas a chóireáil?

Galar: airtríteas na hailt

Cé na horgáin a mbíonn tionchar orthu: siúntaí (hailt na géaga go minic)

Cúiseanna: áitiúil (a bhaineann go sonrach leis an gcomhpháirteach), sistéamach (mar thoradh ar mhífheidhmeanna sa chorp), seachtrach (mar thoradh ar mháinliacht nó díobháil)

Comharthaí: pian pian, crunching sa comhpháirteach nuair a bhogadh, aches, swelling, fiabhras, soghluaisteacht lagaithe

Seachghalair: scriosadh an chomhpháirteacha, hernia sna dioscaí intervertebral, forbairt airtríteas i hailt eile

Dochtúir: réamaiteolaí

Cóireáil: cógais, áitiúla, fisiteiripe, suathaireacht, gleacaíocht, aiste bia, cóireáil máinliachta (artraplasty, próistéitic)

Cosc: laghdú ar ghníomhaíocht choirp, rialú sláinte

Cad é sin?

Is galar degenerative ainsealach de na hailt é airtróis, a chuirtear in iúl agus iad á scriosadh. Sa chás seo, déantar damáiste do gach struchtúr de chur in iúl an chomhpháirteacha - cartilaginous, cnámh, fíochán nascach (ligaments agus an mála articular). Tá an galar forleathan: tá idir 6-7 agus 10-15% de dhaonra tíortha éagsúla ag fulaingt uaidh. Dá bhrí sin, sna Stáit Aontaithe, tá 32. 5 milliún duine fásta ag fulaingt ó airtríteas. Níos minice, cuimsíonn an céatadán seo daoine os cionn 45 bliain d’aois, ach tá othair níos óige freisin.

Cúiseanna airtríteas

Tá go leor cúiseanna leis an ngalar seo, is féidir gach ceann acu a laghdú go roinnt grúpaí.

Áitiúil

Tá baint ag an bhfadhb leis an gcomhpháirteach féin. Is iad seo matáin laga, dysplasia nó soghluaisteacht neamhghnácha (hypermobility) an chomhpháirteacha, paiteolaíocht a fhorbartha.

Córas nó inmheánach

Nuair a bhíonn scriosadh cartilage mar thoradh ar mhífheidhmeanna eile sa chorp. Mar shampla, is féidir airtríteas a bheith mar thoradh ar éagothroime i hormóin ghnéis. I measc na mban, bíonn oistéapóróis mar thoradh ar easnamh estrogen - laghdú ar dhlús cnámh agus a scriosadh. Sa chás seo, tá dromchlaí bony na hailt ag fulaingt freisin. Bíonn tionchar orthu freisin ar neamhoird meitibileach eile: diaibéiteas mellitus, dyslipidemia (éagothroime idir colaistéaról "olc" agus "maith" san fhuil). Is féidir an claonadh chun an ghalair seo a oidhreacht. Is féidir le hionfhabhtú baictéarach nó víreasach airtríteas a chur faoi deara. Féadann meáchan iomarcach coirp le murtall airtríteas a spreagadh.

Fachtóirí seachtracha

Is féidir le tráma nó comh-mháinliacht a bheith ina chúis le airtríteas. Is féidir airtríteas hailt na coise a thuilleamh má chaitheann tú bróga atá ró-dhaingean agus míchompordach, agus má thosaíonn na hailt glúine agus cromáin ag titim ina measc siúd a mbíonn orthu siúl agus seasamh go leor, meáchain a ardú (lúthchleasaithe, lódóirí).

Cé atá i mbaol?

Tarlaíonn osteoarthritis go príomha i seanaois agus sean. Is so-ghabhálaí don ghalar:

• Daoine a d’fhulaing gortú comhpháirteach nó a bhfuil stíl mhaireachtála acu a bhfuil baint acu le strus méadaithe ar na hailt;
• Daoine scothaosta (méadaíonn an baol airtríteas a fhorbairt le haois);
• Mná os cionn 50 bliain d’aois (tá an riosca a bhaineann le arthróis a fhorbairt i measc na mban in aois aosta níos airde ná i measc na bhfear);
• Daoine atá róthrom (is féidir le róthrom a bheith ina chúis le forbairt airtríteas na hailt cromáin agus glúine);
• Daoine a bhfuil stair teaghlaigh acu ar airtríteas.

Ar an meán, i dtíortha éagsúla, tarlaíonn airtríteas i 11-13% de na cónaitheoirí. Ardóidh an ráta de réir mar a mhéadaíonn ionchas saoil agus de réir mar a ardóidh cion na ndaoine murtallach.

Foirmeacha agus céimeanna an ghalair

Déantar an galar a aicmiú de réir roinnt paraiméadair. Tugtar airtróis bunscoile nó idiopathic más rud é, ar an gcéad amharc, nach bhforbraíonn sé ar chúis ar bith. Is minic a tharlaíonn airtríteas den chineál seo i measc daoine os cionn 40-45 bliana d’aois. Déantar idirdhealú leis trí scriosadh ní comhpháirteacha amháin, ach roinnt eile ag an am céanna.

Tá cúis shoiléir ag airtríteas tánaisteach. De ghnáth, spreagann gortuithe agus gach cineál mífheidhmeanna sa chorp é mar gheall ar ghalair ó bhroinn, a fuarthas nó endemic, teipeanna meitibileach, neamhoird hormónacha, neuropathy, agus neamhoird meitibileachta cailciam.

I measc na bhfoirmeacha coitianta airtríteas tánaisteach:

• Psoriatic (mar casta de psoriasis, bíonn tionchar ag hailt mhóra den chuid is mó);
• Gouty (iarmhairt ar shárú ar mheitibileacht aigéad uric, faoi ionsaí, ar an gcéad dul síos, hailt bheaga - hailt idirphalangeal na gcosa);
• Réamatóideach (tá tábhacht mhór ag baint le heredity, de bharr ionsaí autoimmune i gcoinne fíocháin an chomhpháirteacha);
• Imoibríoch (spreagann ionfhabhtú a mheicníocht, agus bíonn airtríteas mar fhreagairt air);
• Iar-thrámach (tar éis díobhála má theip ar an gcóireáil).

Ag brath ar domhanleithead an lesion, roinntear airtríteas go háitiúil (bíonn tionchar ar suas le 3 hailt) agus ginearálaithe (bíonn tionchar ag níos mó ná 3 hailt).

Tá 4 chéim d’fhorbairt na paiteolaíochta:

Arthróis presumptive

Is beag nach gcuireann an galar míchompord air, caomhnaítear soghluaisteacht na hailt. Tá athruithe paiteolaíocha sa cartilage i láthair cheana féin agus is ionann iad agus 10% ar a laghad, lagaítear an gaireas mhatánach.

An chéim tosaigh de arthrosis

Tá an pian measartha, ach seasmhach. Tosaíonn siúntaí ag "cliceáil", cuirtear isteach ar obair muscle. Laghdaíonn an bhearna comhpháirteach. Taispeánann an X-gha scriosadh na struchtúr cartilaginous (lochtanna agus scoilteanna). Tá na chéad fhás paiteolaíocha i bhfoirm dealga le feiceáil ar na cnámh - osteophytes.

Arthróis measartha

Cailleann an comhpháirteach a soghluaisteacht. Déantar na matáin timpeall air a ghiorrú nó a lagú go mór agus ní chonraíonn siad go maith. Tá an laghdú ar an spás comhpháirteach measartha. Leathnaíonn damáiste don fhíochán cartilage (díorma cartilage) don chnámh.

Arthróis throm

Déantar an comhpháirteach a dhífhoirmiú go mór mar gheall ar ardphróisis degenerative. Tá dromchlaí an chomhpháirte nochtaithe agus clúdaithe le ulceration. Athraíonn ais na géaga, giorraítear na ligaments, bíonn soghluaisteacht chomhpháirteach theoranta mar thoradh air seo. Déantar na matáin timpeall an chomhpháirteacha a ghiorrú, nó a lagú go mór, ar conradh go dona. Laghdaítear an bhearna comhpháirteach go suntasach, déantar damáiste do níos mó ná 60% den cartilage. Tá osteophytes móra ar an gcnámh.

Féadann airtríteas scrios iomlán a dhéanamh ar an gcomhpháirt agus lagú tromchúiseach soghluaisteachta a bheith mar thoradh air.

Cén difríocht atá idir airtríteas agus airtríteas?

Ná déan mearbhall ar airtríteas agus airtríteas: sa chéad chás, táimid ag caint faoi phróiseas athlastach, agus sa dara cás - faoi phróiseas díghiniúna, is é sin, scriosadh an chomhpháirteacha mar gheall ar chaitheamh faoi thionchar ualaí méadaithe nó go simplí le aois. Bíonn na feiniméin seo beagnach i gcónaí in éineacht lena chéile, ach níl siad comhionann.

Ceist eile: cad é an difríocht idir airtríteas agus osteoarthritis (osteoarthritis)? Níl sé ann: de réir Aicmiú Idirnáisiúnta Galair (ICD), is foirmlithe difriúla iad seo den diagnóis chéanna.

Comharthaí

Is galar ainsealach é airtríteas. Forbraíonn sé de réir a chéile, i measc na n-airíonna airtríteas:

1. Pian a fháil ó ar éigean atá faoi deara go trom - ag brath ar scála an ghalair. Tarlaíonn géarú le linn gníomhaíochta coirp - ag siúl suas staighre nó ag squatáil. Le meath an choinníll, saothraíonn an pian go suaimhneach fiú. Uaireanta bíonn míchompord le feiceáil gan strus breise, i dtreo dheireadh an lae.
2. Scáineadh sa chomhpháirteach agus é ag bogadh, aches. Tá an chéad cheann de na hairíonna seo ciúin ar dtús - mothaíonn an t-othar an cliceáil seachas éisteann sé. Le himeacht aimsire, is féidir le daoine eile an fhuaim seo a chloisteáil. Is minic a thosaíonn briseadh, casadh an chomhpháirteacha le hipiteirme.
3. Tá éidéime ag at sa bhfíochán máguaird. Is minic a bhíonn sé le feiceáil ag na céimeanna is airde den airtríteas nó nuair a bhíonn sé ag dul in olcas. Déantar an comhpháirteach féin a mhéadú agus a dhífhoirmiú freisin.
4. Ardú teochta. Áitiúil de ghnáth, i limistéar an chomhpháirteacha atá ag titim as a chéile, má théann feiniméin athlastacha isteach sna hathruithe degenerative.
5. Soghluaisteacht lagaithe. Nuair a dhéantar scrios mór ar dhromchlaí cartilage agus articular na gcnámha artacha, bíonn sé deacair gluaiseacht sa chomhpháirteach.

Tábhachtach!Bíonn na hairíonna seo go léir le feiceáil nuair a bhíonn tionchar ag an ngalar ar an periosteum cheana féin. Roimhe sin, is minic nach nochtann an galar é féin ar bhealach ar bith. Dá bhrí sin, ba cheart duit ó am go ham scrúdú a dhéanamh ag speisialtóir d’fhonn cúrsa folaigh an airtríteas a eisiamh.

Cé na hailt is minice a ndéantar difear dóibh?

Is iad na chéad cheann atá ag fulaingt le airtríteas ná hailt mhóra, a bhfuil an t-ualach is mó orthu. Tá a n-ainmneacha féin faighte ag cineálacha áirithe airtríteas, atá níos coitianta ná a chéile:

• Is loit ar an gcomhpháirteach glúine é Gonarthrosis. Sa chás seo, mothaíonn an t-othar míchompord faoin kneecap nó ar an taobh istigh de na glúine. Cinntear pian pianmhar fhuaimnithe ar palpation (probing) an limistéir a bhfuil tionchar air. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, tá solúbthacht agus leathnú na glúine teoranta.
• Is é atá i Coxarthrosis ná lesion den chomhpháirt cromáin. Tarlaíonn sé mar thoradh ar dhysplasia ó bhroinn nó tráma. Mothaítear míchompord agus tú ag seasamh, fiú gan ualach. Níl aon at ann, tá searbhas measartha ann nuair a bhíonn palpating ann. Le himeacht ama, déantar géag (ceann amháin nó an dá cheann) a ghiorrú, rud a fhágann go bhfuil bacach nó bacach, atrophy na pluide agus matáin gluteal.
• Rhizarthrosis. Is é an príomh-shíomptóim ná comhbhrú, méadú na hailt ar na lámha, meath suntasach ar a soghluaisteacht. Is minic a dhéantar difear do hailt bheaga na láimhe. Manifestations: foirmíochtaí bony ar phalanges distal na méara (nóid Heberden, Fíor 3), ar na phalanges idirmheánacha (nóid Bouchard), damáiste don ordóg mar gheall ar thráma nó díghrádú senile, scriosadh an chomhbhaill láimhe.
• Is éard atá i uncoarthrosis ná lesion den spine ceirbheacsach. Fásanna cnámh - déanann dealga osteophytic an chanáil dhromlaigh a chúngú, brú ar fhréamhacha nerve agus ballaí na hartairí, ag cruthú pian muineál le leathadh chuig na hairm, tinneas cinn, radharc doiléir, luaineachtaí i mbrú fola.

Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh go mbeadh hailt de logánú eile ag fulaingt - rúitín, spine, uillinn, guaillí agus hailt eile.

De ghnáth, téann an galar ar aghaidh i dtonnta le hathrú ar chéimeanna an ghéaraithe agus an loghadh. Dá bhrí sin, tá sé deacair arthrosis a dhiagnóisiú leat féin, ba cheart do speisialtóir é seo a dhéanamh.

Diagnóisic

Is é réamaiteolaí a dhéanann scrúdú i gcás airtríteas amhrasta, i gcásanna áirithe b’fhéidir go mbeidh sé riachtanach dul i gcomhairle le speisialtóirí eile (inchríneolaí, máinlia, ortaipéideoir, srl. ). Déantar an diagnóis tar éis anailís a dhéanamh ar ghearáin, scrúdú, X-gha agus tástálacha saotharlainne an othair.

Deir siad faoi láithreacht dóchúil airtríteas:

• comharthaí tréithiúla (pian comhpháirteach, a mhéadaíonn le himeacht, braitear stiffness go príomha sa tráthnóna),
• aois chun cinn an othair.

Tá gá le níos mó taighde chun coinníollacha eile a bhfuil comharthaí comhchosúla orthu a dhíothú, mar shampla bristeacha agus airtríteas réamatóideach.

Cóireáil

Tá teiripe le haghaidh airtríteas, mar riail, casta agus, i dteannta le cógais a ghlacadh, áirítear cloí le haiste bia agus teiripe aclaíochta.

Cóireáil drugaí

Is minic a bhíonn réimse iomlán drugaí i gceist le cóireáil airtríteas. Tá a chuspóirí úsáide féin ag gach grúpa drugaí (Tábla 1).

Tábla 1. Cóireáil drugaí le haghaidh airtríteas

Grúpa drugaí	Cuspóir na teiripe
Drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach (NSAIDanna)	Pian a laghdú agus athlasadh a mhaolú
Chondroprotectors (drugaí bunaithe ar glucosamine agus chondroitin)	Cosc ar scriosadh breise cartilage
Instealltaí aigéad hyalurónach	Frithchuimilt a chosc sa chomhpháirteach, pian a mhaolú, táirgeadh nádúrtha bealaithe a ghníomhachtú. Úsáidtear tar éis athlasadh a dhíchur
Corticosteroids	Úsáidtear le haghaidh breoiteachta trom, mura ndéileálann NSAIDanna le athlasadh agus pian

Cóireáil áitiúil

Tá ullmhóidí tráthúla éifeachtach maidir le cóireáil chasta a dhéanamh ar airtríteas a dhéanamh níos measa. Is minic, úsáideann siad ointments agus comhbhrúite téimh agus anailgéisigh bunaithe ar shubstaint frith-athlastach.

Fisiteiripe, suathaireacht, gleacaíocht

Is féidir massage na limistéar atá buailte a dhéanamh le linn loghadh. Laghdaíonn sé míchompord, feabhsaíonn sé cothú na bhfíochán comhpháirteach, agus déanann sé gnáthshoghluaisteacht a athbhunú. Cúrsa suathaireachta - ó 20 go 30 seisiún a mhaireann idir 10 agus 20 nóiméad.

Tá sé tábhachtach gan dearmad a dhéanamh faoi theiripe gluaisne - roinnt cleachtaí speisialta a dhéanamh. Ní chuirfidh siad an comhpháirteach ar ais, ach ní ligfidh siad do na matáin atrophy agus lagaíonn na ligaments. Ní dhéantar gleacaíocht a thosú ach le linn loghadh.

Is minic a fhorordaítear othair a bhfuil airtríteas orthu cúrsa nósanna imeachta fisiteiripeacha: téamh, nochtadh léasair, leictreafóiréis, teiripe ocsaigine. Is minic a fhorordaítear maighnéaditeiripe, teiripe ultrafhuaime, teiripe tonn turraing, agus criteiripe.

Tábhachtach!Tá sé úsáideach d’othair a bhfuil airtríteas orthu a chóireáil le láib agus folcadáin mhianracha a ghlacadh - salann, iaidín-bróimín agus daoine eile.

Aiste bia

Is cúis choitianta le comh-scriosadh róthrom. Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar d’aiste bia d’fhonn meáchan coirp a normalú agus strus ar na hailt a laghdú. Ach fiú mura bhfuil baint ag airtríteas le punt breise, déan an aiste bia a choigeartú ar aon nós. Tá an aiste bia teiripeach bunaithe ar na prionsabail seo a leanas:

1. Iarmhéid. Tá sé tábhachtach easnamh vitimín agus hypervitaminosis a chosc.
2. Rialú fuinnimh. Níor chóir go sáródh sé an caiteachas fuinnimh laethúil (laghdaíonn othair atá róthrom nó murtallach calraí chun meáchan a chailleadh).
3. Tá feoil sailleacha, bratanna tiubhaithe, bia stánaithe agus táirgí leathchríochnaithe eisiata.
4. Laghdaítear an méid salainn atá sa réim bia go 5 gram in aghaidh an lae, nó déantar é a thréigean go hiomlán.
5. Ba cheart go mbeadh iontógáil sreabhán leordhóthanach - 2 lítear ar a laghad gach lá.
6. Bíonn suas le 2 lá troscadh sa tseachtain i gceist leis an aiste bia. Le linn na tréimhse seo, tá méid agus éagsúlacht an bhia teoranta. Mar shampla, laethanta kefir - 1. 5-2 lítear i roinnt dáileoga in aghaidh an lae agus gan aon rud níos mó.

Tábhachtach!Tá bianna le mucopolysaccharides - cosantóirí nádúrtha cartilage articular (chondroprotectors) - an-úsáideach mar chuid den réim bia. Is iad seo cartilage, iasc dearg, geilitín, feoil sicín. Is féidir leat glóthach a chócaráil, glóthach éisc a dhéanamh, glóthach torthaí.

Máinliacht

Le céimeanna chun cinn an ghalair, tá teiripe drugaí neamhéifeachtach. Sa chás seo, féadfar idirghabháil máinliachta a mholadh:

• Airtroplasty. Cuirtear ceap speisialta in ionad an cartilage. Laghdaíonn sé seo pian go suntasach agus feabhsaíonn sé soghluaisteacht.
• Prostéitic. Má tá scála na tubaiste ró-mhór, ní chuideoidh ach greim speisialta a chur in ionad an chomhpháirt scriosta. Tá sé déanta as cóimhiotal leighis nach ndiúltaíonn an corp. Tá saolré próistéise den sórt sin thart ar 10 mbliana.

Réamhaisnéis

Is paiteolaíocht ainsealach é airtríteas. Tá sé dodhéanta go hiomlán téarnamh uaidh. Forbraíonn an galar go gasta gan chóireáil, ag cur isteach ar shoghluaisteacht an othair agus ag cruthú míchumais dá bharr. Mar sin féin, má lorgaíonn an t-othar dochtúir in am agus má leanann sé na moltaí go léir, is minic a sheachnaítear an cás is measa.

Cosc

Tá sé níos éasca aon ghalar a chosc ná a leigheas. Ní haon eisceacht é airtríteas. Chun é a chosc, is leor na rialacha seo a leanas a chomhlíonadh:

• Ith réim chothrom bia
• Gníomhaíocht choirp mheasartha a eagrú gach lá,
• Cosc a chur ar hypo- agus hypervitaminosis,
• Ná reáchtáil galair ainsealacha
• Coinnigh súil ar do mheáchan
• Ná hiompar meáchain.

Conclúid

Is é atá in airtríteas ná díghrádú ainsealach (scriosadh) na hailt. Is féidir leis an ngalar forbairt mar gheall ar phunt breise, neamhoird meitibileach, gortú buan, le ró-aclaíocht choirp i lúthchleasaithe, rinceoirí, srl. Bíonn tionchar ag hailt mhóra (glúine, cromáin, ghualainn, uillinn) agus hailt bheaga, lena n-áirítear colún an dromlaigh (spondyloarthrosis). Gan chóireáil, tá móiminteam á fháil ag an bpróiseas paiteolaíoch sna hailt, ar féidir leis críochnú i gcathaoir rothaí. Cúis le dul i gcomhairle le réamaiteolaí is ea géarchor, pian, mothú "jamming" sa chomhpháirteach.